宝安社区养老服务机构下月起将获扶持补贴「深圳市宝安区社会福利中心」

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虽然社区经常组织活动服务老人，但60周岁及以上老年人需要更加专业的照料。南方日报记者 何俊 摄

一方面条件稍好的区级公办养老院常年满员，一床难求；另一方面现有民办养老机构和街道敬老院床位使用率不足60%，相比机构养老，老人更愿意选择社区养老。在加快发展机构养老的同时，大力发展社区居家养老已经成为一种趋势。记者从宝安区民政局了解到，宝安区将从2016年1月1日起施行《宝安区社区养老服务扶持暂行办法》（以下简称《办法》），有效期3年，从政策和资金等方面鼓励和支持社会力量参与社区养老服务，促进社区养老服务的健康、有序、规范发展。

解读1：《办法》缘何出台？

应对人口老龄现象及老人更愿意社区养老的意愿

《办法》的出台背后是越来越需要引起重视的人口老龄化现象。

据了解，截至2014年底，宝安区有60岁以上常住老年人口7.4万人，其中户籍老年人2.5万，占全区户籍人 口总数的6%。预计到2020年，宝安区常住老年人口将达到14万人左右，年均增速10%。户籍老年人口将达到4万人左右，占户籍人口比例将达到12%。

宝安区现有养老机构7家，机构养老床位1015张，其中公办养老床位（区社会福利中心和5家街道敬老院）388张，民办养老床位627张。每千名户籍老人机构养老床位数41张。按照深圳市“9064”养老服务格局（90%老人居家养老，6%社区养老，4%机构养老）要求，现在到2020年宝安区养老床位缺口达4500多张。

宝安区民政局相关部门负责人告诉记者，宝安区2014年出台《宝安区发展老龄服务事业和产业工作方案》就提出，要坚持“政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动”的原则，推广“离家不离亲、离家不离社区”养老模式，打造宝安特色社区养老服务模式。

在此背景下，《办法》得以出台，从建设标准和项目申报、运营管理、资助标准及申请材料、申请程序、法律责任等方面，对在宝安区投资建设、运营社区老年人日间照料中心（以下简称日间照料中心）和社区长者家园（以下简称长者家园）提供养老服务的机构进行扶持。

解读2：获扶持需达到什么要求？

运营机构应配备与服务人数相适应的专业服务人员

记者了解到，日间照料中心是指为以生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人为主的日托老年人提供膳食供应、个人照顾、保健康复、娱乐和交通接送等日间服务的设施。长者家园是指在符合日间照料中心建设标准的基础上，为有需要的社区老年人提供集中居住和照料服务的设施。

相关负责人解释，日间照料中心、长者家园的服务对象为居住在本社区及周边社区的60周岁及以上需要服务的老年人，优先安排低保及低保边缘老年人、生活不能完全自理老年人、重点优抚对象、计划生育家庭中失去独生子女或者独生子女三级以上残疾的老年人、孤寡及空巢老年人。

“扶持社区养老服务，应遵循社会化、政策与资金扶持相结合、量力而行原则。比如社会化就是说建立‘政府引导、政策扶持、社会参与、市场运作’的服务机制，采取‘公建民营’、‘民办公助’等形式，引进养老服务专业组织，调动社会力量参与日间照料中心和长者家园建设与运营服务。”该负责人表示。

对此，《办法》中也提出了明确的要求。如建设标准方面，要求日间照料中心原则上建筑面积不低于300平方米，设置床位不少于10张。长者家园原则上建筑面积不低于400平方米，设置床位不少于12张。

在运营管理上，日间照料中心或长者家园建成后，需经街道办事处组织相关部门验收合格并报区民政局备案后方可开展运营服务。运营机构应配备与服务人数相适应的专业服务人员，配有专职护理员、专（兼）职医生、心理咨询师、营养师等人员。日间照料中心和长者家园为老年人提供服务时可适当收取费用，需要收费的项目和标准参照市发展改革委确定的养老福利机构托养服务收费标准执行，并予以公示。

解读3：将如何扶持以及评估效果？

每年组织专家或委托第三方机构进行绩效评估考核

社区养老如何做听听机构怎么说

结合政府服务、社会服务、社区服务以及家庭服务来满足老年人需求

作为一种新型养老模式，近年来一些养老机构开始试水社区老年人日间照料中心和社区长者家园。这些日间照料中心开展情况如何？日前，在宝安区社区老年人日间照料中心和社区长者家园运营管理工作会议上，数个运营机构分享了经验。

老人托管业务是社区居民的养老需求

在固戍社区，长者家园从去年开始运行至今已有一年有余。该长者家园建筑面积790平方米，床位20张，服务团队13人，设常规功能室7间。

该机构相关运营负责人介绍，根据中心运营日记统计，2015年度，接受中心短期照护的老人有45人次，总的照护时长达412个小时，此类照护形式主要表现为午托，日托和全托，其中午托和日托业务占的比重相对比较大，共计43人次，多为家中子女临时外出，或保姆临时请假类的托管。

老年人喜欢哪些服务？该负责人介绍，在试运营过程中，中心根据数据统计，发现除了老人托管业务是社区居民的养老需求之外，中心另外推广的15种涵盖家政、生活照料、康复保健、心理慰藉内容的服务项目也大受欢迎，此类项目推广期间多以免费体验和低偿收费为主，总计为老人服务次数达412次，其中中医推拿服务受到老年朋友的热烈追捧。

另一照料中心西乡街道凤凰岗社区老年人日间照料中心于2014年12月1日开始筹建。

工作人员介绍，该日间照料中心开展居家养老与社区养老相结合模式，社区养老包括两方面内容，以任达爱心护理院为服务基地，开办集中寄养与分散服务等项目，向老年人提供社区养老和居家服务养老。同时，建立老年人医疗健康档案，定期上门为老年人进行健康检查、心理咨询，提供预防、诊断、治疗、康复保健为一体的医疗服务。

沙井街道步涌社区长者家园结合了政府服务、社会服务、社区服务以及家庭服务来满足老年人的需求。如街道和社区促成与社区社康中心的合作，每年为老人开展常规健康检查，为老人提供电子病历，保健体检等健康档案的存储和查询，为每位老人建立健康档案，还给陪护工和家属进行专题培训；社会服务采取“社工 义工”双工联动的模式，社工每周上门探访，了解并跟进老人需求，义工每周末为老人清洁卫生、按摩谈心。

尝试低龄老人服务高龄老人

沙井街道步涌社区长者家园的房间设计上，每户都有客厅、卧室、厨房和厕所，厕所全部采用无障碍设计，每户还开通了“亲情通”24小时呼救系统，与老人院的单间设计有截然的区别。

“我们希望老人可以在一个充满家的感觉的环境下居住。长者家园建在统建楼小区内，非常方便老人的子女随时过来和老人相聚，老人想子女了也可以很快到子女家里去，双方都不用奔波。还有一个优点是这里住的都是同村相识的，有共同的语言和生活习惯，邻里还可以相互照应，以一种‘离家不离亲，离家不离社区’的新型服务模式满足老人不愿离家养老的想法。”该机构相关负责人说。

记者注意到，在谈到提供精神文化活动的时候，如何整合公益资源，实现创新也成为不少机构关注的重点。

以固戍社区长者家园为例，该中心尝试以低龄老人服务高龄老人、以社区闲置资源服务社区老人的互助模式来服务老人和社区需要帮助的居民。据介绍，由中心牵头发起的固戍社区或周边社区的互助组成员已达31人，他们在日常工作中利用自己的空闲时间为社区老人和有需要的人群提供免费或低偿的帮助，在中心举办的公益活动中也能经常看到他们忙碌的身影。

该机构表示，接下来将进行互联网 物联网工具的二次开发。APP将开发“快乐下午茶”“指尖跳舞”“返老还童”几大板块的公益活动，老年人可以亲自或通过子女、亲属在线上预约各类有偿服务或公益活动，一键下单，轻松搞掂。

《办法》提出，在建设经费资助方面，日间照料中心按建设投资额的50%给予补贴，其中建筑面积为600—1000（不含1000）平方米，最高资助经费50万元；社区长者家园按建设投资额的50%给予补贴，其中建筑面积为1000—1500（不含1500）平方米，最高资助经费80万元。

在运营经费补贴方面，主要用于运营机构日常运营的开支，包括护理工作人员工资、入住老人膳食、委托社康中心为老人提供医疗保健服务和为入住老人购买的综合责任险等。其中对于承接日间照料中心的运营机构，视场地面积、功能设置等情况，每年给予10万-20万元的差别化运营经费补贴。对于承接长者家园的运营机构，则每年给予15万-20万元的差别化运营经费补贴。

据了解，为客观评估运营效果，宝安区民政局将每年采取组织专家或委托第三方专业评估机构等方式对日间照料中心或长者家园的运营情况进行绩效评估和考核，考核结果分为优良、合格和不合格三个等级，对于考核不合格的运营机构，对当年度运营经费补贴申请不予批准。

相关负责人表示，社区养老还将探索医养结合试点，《宝安区社区养老设施运营机构与社区健康服务中心“医养结合”工作方案 》正在征求意见中，将探索社区健康服务中心与社区养老、居家养老结合，为老年人提供医疗服务；社区养老机构要从运营经费中安排专项经费用于委托社康中心为老人提供国家基本公共卫生服务项目以外的服务。

撰文：南方日报记者 柳艳 通讯员 胡佳柳